NADCZYNNOŚĆ TARCZYCY I CUKRZYCA

Chorych takich należy leczyć metyltiouracylem oraz insuliną.
Jeżeli konieczna jest operacja, to podaż węglowodanów nie może być ograniczana.
Przed operacją należy podać 300-400 g węglowodanów dziennie, 80 g białka i nie mniej niż 40 kalorii na 1 kg wagi, insulina musi być dawkowana w dostatecznej ilości.
W leczeniu dietetycznym tych chorych należy zapewnić odpowiedni dowóz witaminy A, C, a zwłaszcza zespołu witaminy B (witaminy B1 i B2).
Zwłaszcza przy dużym zużyciu węglowodanów rozwija się niedobór witaminy B.
CUKRZYCA A SCHORZENIA PRZEWODU POKARMOWEGO W przypadku wrzodu żołądka lub dwunastnicy może być zastosowane pożywienie zbliżone do diety Sippyego, należy jednak dodać od początku ryżu, owsianki, soku pomarańcz, gdyż oryginalna dieta Sippyego zawiera zbyt mało węglowodanów.
Dietę tę stopniowo rozszerzamy i w miarę potrzeby zwiększamy ilość podawanej insuliny.
Wymioty i biegunka są o wiele bardziej poważnymi zaburzeniami dla chorego na cukrzycę niż dla innych chorych.
W tych przypadkach łatwo dochodzi do pogorszenia tolerancji na węglowodany, do kwasicy, a nawet do śpiączki.
Wymioty i biegunka wiodą do odwodnienia ustroju i utraty elektrolitów, zwłaszcza groźna jest biegunka przebiegająca z gorączką.
W razie wymiotów należy zwiększyć podaż węglowodanów i insuliny oraz zastosować dożylnie 10 % sól kuchenną.
Brak kwasu solnego zdarza się często u chorych na cukrzycę i może myć powodem rozwolnień.
Zaparcie w cukrzycy występuje nie tak często, dieta cukrzyków zawiera zwykle dostateczną ilość owoców, jarzyn, które zapobiegają temu powikłaniu.
Zaparcie zdarza się raczej u starszych osobników.
W tych razach należy zwiększyć w diecie ilość jarzyn zawierających 5-10 % węglowodanów, dodajemy owoce, pomarańcze, zalecamy większą ilość płynów, kwaśne mleko, zalecamy umiarkowany ruch.
Jeśli środki te nie pomagają, podajemy agar-agar, magnezję paloną, rzewień, sól gorzką.
DIETA PO USUNIĘCIU TRZUSTKI Dieta powinna składać się głównie z węglowodanów i łatwo przyswajalnych białek, dostarcza ona 1200-1600 kal.
Węglowodany mogą być wessane w jelitach w znacznej mierze i bez udziału trzustki, białka najlepiej podać pod postacią hydrolizatów kazeiny lub jako aminokwasy.
Witaminy należy podawać w postaci soków owocowych, jarzynowych, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach podajemy w postaci odpowiednich przetworów.
Należy podkreślić, że po usunięciu trzustki np.
z powodu raka powstaje cukrzyca, ale o stosunkowo lekkim przebiegu.
Wystarcza w tych przypadkach zwykle podawanie zaledwie około 40 jednostek insuliny.
Fakt ten dowodzi, że w patogenezie cukrzycy trzustka wielokrotnie nie gra decydującej roli
[przypisy: , , ]
[hasła pokrewne: stomatolog na nfz bydgoszcz, reishi zarodniki, endometrioza po cc ]