Pokarmami szkodliwymi, które wzmagają obrzęki j wydalanie białka, są tłuszcze, natomiast białko i węglowodany są dobrze znoszone, sól należy podawać indywidualnie, zależnie od natężenia obrzęków

Pokarmami szkodliwymi, które wzmagają obrzęki j wydalanie białka, są tłuszcze, natomiast białko i węglowodany są dobrze znoszone, sól należy podawać indywidualnie, zależnie od natężenia obrzęków.
Wskazane jest podawanie znacznych ilości białka celem pokrycia strat i wyrównania, zaburzeń w osoczu krwi w ten sposób podnosimy ciśnienie osmotyczne osocza i powodujemy ustępowanie obrzęków.
Epstein zaleca 2-4 g białka na 1 kg wagi i dobę, podając dietę zawierającą 1300-2500 kalorii, przy czym białka od 120-240 g, tłuszczu od 20-40 g i węglowodanów od 150-300 g.
Nie należy przesadnie ograniczać płynów, gdyż powstaje silne pragnienie, a ilość moczu zmniejsza się i obrzęki pozostają bez zmian.
Płyny podawać najlepiej w postaci owoców, które dobrze gaszą pragnienie i zwiększają diurezę.
Do pokarmów dozwolonych należą: chude mięso cielęce, wołowe, drobiu, ryby gotowane i smażone (100-250 g dziennie), białko jaja ubite na pianę (3-4 dziennie), biały ser, żelatyna, puree z ziemniaków, marchwi, groszku zielonego, ryż, płatki owsiane, zbierane mleko, biały ser, białe pieczywo, miód, cukier, herbata, kawa.
Nie wolno podawać masła, oliwy, smalcu, śmietany, żółtek jaja, wątróbki, cynaderek, móżdżku; tłustego sera i mleka.
Jeżeli trzeba szybko podnieść poziom białek osocza, to dobrze jest stosować plazmę lub roztwory aminokwasowe.
Szczególne wskazania istnieją w czasie leczenia nerczyc po zatruciu solarni rtęci i bizmutu.
W pierwszym okresie, jeżeli nie mą wymiotów, podaje się białka jaj – tworzą się nierozpuszczalne białczany, które uniemożliwiają wchłonięcie trucizny.
W dalszym przebiegu choroby jednakże nie podajemy związków białkowych, gdyż ilość moczu zmniejsza się i zwiększa się ilość produktów azotowych we krwi.
Równocześnie istnieją ciężkie zaburzenia w gospodarce chlorowej.
W stanach tych należy śledzić nie tylko rozwój diurezy i poziom mocznika, ale również zachowanie się, chlorków we krwi.
W wielu przypadkach podaje się 12-16 g NaCI (co 6 godz.
3-4 g NaCI w postaci 10% roztworu dożylnie).
Postępowanie to ratuje często życie choremu.
LECZENIE MIAŻDŻYCY NEREK ŁAGODNEJ I ZŁOŚLIWEJ Miażdżyca tętnic nerek jest przeważnie częścią ogólnej miażdżycy naczyniowej.
W diecie ograniczamy miernie, ilość soli, i białka, płynów, zmniejszamy tak, że ogólną ilość pokarmów.
Ograniczenie kalorii jest miernego stopnia, podajemy zwykle 2000-2500 kal.
Gdy marskość nerek łagodna ma średnie natężenie, to podajemy dziennie około 70 g białka.
Z pokarmów białkowych podajemy mleko, jaja, mięso lub ryby 3 razy tygodniowo
[patrz też: , , ]
[więcej w: cena rezonansu magnetycznego głowy, ile kosztują badania okresowe do pracy, pedodonta warszawa ]