Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek może przebiegać z obrzękami (udział kanalików)

Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek może przebiegać z obrzękami (udział kanalików), ze znacznym nadciśnieniem lub nawet bez jawnych objawów klinicznych (poza niewielkim nadciśnieniem).
Ta ostatnia postać jest dosyć często spotykana, tu musimy być w stosowaniu diety bardziej tolerancyjni, gdyż przepisany sposób odżywiania musi być stosowany latami.
Dieta ta musi dostarczyć odpowiedniej ilości białka, tłuszczu, węglowodanów, witamin, soli mineralnych, musi zapewnić dostateczną ilość kalorii i być wystarczająca objętościowo, aby sprowadzić uczucie nasycenia i pobudzić ruch robaczkowy jelit.
Peters doradza podawanie 1 g białka na kg wagi.
Płynów zwykle nie ograniczamy, należy jednak uważać, aby nie obarczać nimi nadmiernie krążenia.
Dieta w tym okresie powinna być lekko strawna, można podawać mięso białe i ciemne, jaja na miękko, kasze, potrawy mączne, marmolady, miód, ryż.
Ilość płynów i soli ograniczamy jedynie w miernym stopniu, Ilość płynów normujemy zwykle stosownie do ilości dobowej moczu.
Sól ograniczamy nieznacznie.
Ograniczenie soli w diecie ma rację bytu, gdy mamy zatrzymanie NaCI, zaburzenia w bilansie wody i soli, znaczniejszą, zwyżkę ciśnienia.
Lekarze jeszcze i dzisiaj zbyt często i zbyt długo stosuj ą dietę bezsolną.
Widzi się nieraz przepisywanie diety bezsolnej w przypadkach białkomoczu gorączkowego, zapalenia miedniczek, pęcherza, zbyt długo stosuje się dietę bezsolną po zapaleniu nerek lub w okresie przewlekłym.
Dieta bezsolna we właściwym zastosowaniu jest cennym sposobem leczenia, ale nie powinna być nigdy sztywnym, mechanicznym schematem.
Jeżeli pierwszy okres przewlekłego zapalenia nerek przebiega z obrzękami, to ograniczamy znacznie sól i w mniejszym stopniu płyny.
Początkowo podajemy zwykle dietę owocową lub ziemniaczaną 2-4 dni, a po ustąpieniu obrzęków wracamy stopniowo do diety omówionej wyżej, ograniczając jednak wobec istniejącego pogotowia obrzękowego sól kuchenną.
Inaczej układa się postępowanie dietetyczne w II okresie przewlekłego zapalenia nerek, kiedy we krwi zaczyna się powiększać ilość mocznika i azotu pozabiałkowego.
W tym okresie ilość czynnego miąższu nerkowego staje się niedostateczna dla wydzielenia odpadków przemiany materii.
W tym okresie ograniczamy przede wszystkim pokarmy białkowe.
Ze względu na istniejący w tym okresie wielomocz wyrównawczy należy podać większą ilość płynów, bacząc jednak, aby nie obciążyć nadmiernie układu krążenia.
Upośledzenie sprawności układu krążenia wiedzie do gorszego ukrwienia nerek, co wtórnie odbija się niekorzystnie na ich sprawności wydzielniczej
[podobne: , , ]
[przypisy: stomatolog na nfz bydgoszcz, reishi zarodniki, endometrioza po cc ]