STANY MOCZNIKOWE I ICH LECZENIE

Gdy mocznik zaczyna się podwyższać, ograniczamy białko do około 30 g.
Węglowodany powinny stanowić więcej niż połowę podaży kalorycznej, z tłuszczów podajemy masło, śmietanę, oliwę, ponadto jarzyny, owoce, soki owocowe i jarzynowe, lekką kawę, herbatę; alkohol wyłączamy, ilość płynów ograniczamy do 1200 ml.
Jeżeli występują objawy pękania naczyń krwionośnych na dnie oka lub grozi wy lew do mózgu, to ograniczenia dietetyczne zaostrzamy lub stosujemy jedną z diet specjalnych (dieta owocowa, Karela ziemniaczana).
STANY MOCZNIKOWE I ICH LECZENIE 1.
Mocznica prawdziwa – uraemia uerc.
Jeśli chory znajduje się w stanie mocznicowym, podajemy dietę owocową lub jarzynową i nie ograniczamy płynów.
Jeżeli poziom mocznika nie przekracza 70% mg, to Volhard pozwala jeszcze na podanie 10 g azotu na dobę – najlepiej w postaci białka roślinnego.
Można też podać żelatynę, która nie zawiera aminokwasów aromatycznych, odgrywających ważną rolę w patogenezie mocznicy prawdziwej.
Należy zawsze w tych razach ograniczać podawanie soli, gdy poziom chlorków w surowicy krwi zachowuje się normalnie.
Jeśli mocznica u chorego na nerki została spowodowana nie właściwą dietą lub niewydolnością układu krążenia, a chory ma jeszcze dostateczną ilość czynnego miąższu, to objawy zatrucia mocznicowego zwolna ustępują.
Gdy zaś mimo usunięcia białka i soli z pokarmów oraz podania dużej ilości płynów i węglowodanów choroba nie ustępuje, to pozostała część nerek nie potrafi wydalić trujących produktów przemiany materii, nie potrafimy już odwlec zbliżającej się śmierci.
2.
Mocznica drgawkowa – czyli eklamptyczna.
Za przyczynę mocznicy drgawkowej Traube uważał obrzęk mózgu, dziś przypuszczamy, że najpewniej napad jest spowodowany stanem kurczowym naczyń mózgowych pod wpływem bliżej nieznanego jadu.
Widal uzależniał wystąpienie napadu mocznicy eklamptycznej od nagromadzenia się w ustroju soli kuchennej.
W zagrażającej mocznicy kurczowej stosujemy głodówkę.
Nie wolno w tym okresie nawadniać ustroju ani podawać soli kuchennej.
Dawniej popełniano wiele błędów, gdyż podawano tym chorym dietę mleczną oraz duże ilości płynów.
3.
Mocznica rzekoma przewlekła.
Mocznicą rzekomą przewlekłą nazywamy zespół objawów mózgowych występujący zwykle przy długotrwałym nadciśnieniu tętniczym i zmianach w naczyniach mózgowych.
Leczenie dietetyczne jest podobne jak w chorobie nadciśnieniowej.
4.
Mocznica hipochloremiczna.
Leczenie tych stanów jest proste, polega przede wszystkim na podawaniu soli kuchennej.
Jeśli musimy działać szybko, to wstrzykujemy dożylnie 10-20 % roztwór NaCI (w ciężkich przypadkach podawano i 30-40 g)
[podobne: , , ]
[podobne: apteka internetowa chrzanów, obrażenia po wypadku samochodowym, ułożenia rtg ]